探究心血管病患者血浆N端B型脑钠肽水平变化及其临床意义

对照组。分别检测两组的血浆NT-proBNP浓度并分析心功能与血浆NT-proBNP浓度的关系。结果 对照组的血浆NT-proBNP浓度要明显低于实验组。血浆NT-proBNP浓度随着心功能分级变化而变化；心功能分级越低，血浆NT-proBNP浓度越低。结论 血浆NT-proBNP浓度可以客观评价心功能，可以作为诊断心功能衰竭的有效指标。

【关键词】心血管病；N端B型脑钠肽；临床意义；NT-proBNP

【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.009..02

脑钠素（Brain natriuretic peptide，BNP）[1]。B型脑钠肽在治疗心衰（心力衰竭）方面有极大的临床意义，它作用于肾脏的肾小管和集合管，增加肾小球的滤过率，抑制肾小管对钠的重吸收，从而增加钠的排泄，参与血压、血容量以及水和电解质的调节，同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，减少肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的分泌，拮抗神经内分泌因子而产生扩张血管、利尿、利钠的作用[2]。本文旨在分析心血管病患者血浆N端B型脑钠肽水平变化，通过其变化总结临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2015年1月在我院诊疗的心血管疾病患者100例作为研究对象，将其设为实验组；选择同期健康人100名作为研究对象，将其设为对照组。实验组年龄17～82岁，平均年龄（59.61±2.21）岁；其中女50例，男50例；病程1～25年，平均病程（15.05±2.3）年；心肌梗死患者32例，心绞痛患者28例，肥厚性心肌病12例，扩张型心肌病14例，先天性心脏病14例；按照心功能分级

Ⅰ型8例，Ⅱ型28例，Ⅲ型31例，Ⅳ型33例。对照组年龄18～79岁，平均年龄（60.01±2.01）岁；其中女52例，男48例。所有患者年龄、性别、病情严重程度、病程等相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组心血管疾病患者与对照组健康人群均在清晨保持空腹状态，并抽取其肘正中静脉血3 mL，通过全自动酶标仪检测两组组员的血浆N端B型脑钠肽水平变化，通过其变化总结临床意义[3]。

1.3 统计学处理

通过SPSS 20.0统计学软件进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的血浆NT-proBNP浓度要明显低于实验组。血浆NT-proBNP浓度随着心功能分级变化而变化（二者呈正比关系）；心功能分级越高，血浆NT-proBNP浓度越高。

3 讨 论

人体心脏分泌BNP，BNP在去除信号肽后产生脑钠肽，脑钠肽分解最终形成血浆N端B型脑钠肽[4]。心功能不全患者心衰表现不明显，容易被忽略，如果不能引起足够的重视，会耽误患者的及时治疗，严重影响患者的身体健康。血浆N端B型脑钠肽能够对症状不明显的心功能不全患者进行诊断，并帮助患者及时采取治疗[5]。

综上所述，血浆NT-proBNP浓度可以客观评价心功能，作为诊断心功能衰竭的有效指标[6]，值得在临床大力推广。

参考文献

[1]劳 咪，李广平，张 跃，李虹敏.急性心肌梗死自发再通的预测指标及短期预后[J].临床荟萃，2014，（01）.

[2]赵海双，李 娟，李 勋.急性冠状动脉综合征患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值分析[J].临床荟萃，2014，（01）.

[3]耿 雪，张 凯，崔 炜.术前大剂量他汀类药物预防对比剂肾病的meta分析[J].临床荟萃，2014，（01）.

[4]叶家骏，曹 梅，李东华，邓活清.重症监护病房无创性双水平气道正压呼吸机治疗急性心功能衰竭84例[J].临床荟萃，2014，（01）.

[5]章 玲，李 军，吴子平.中青年高血压患者妊娠相关血浆蛋白A、基质金属蛋白酶9与冠心病的相关分析[J].临床荟萃，2014，（01）.

[6]陆江辉，金 强，葛 晖，赵 卓，李晶晶.心房颤动患者血清脑钠肽水平变化的临床研究[J].中国应用生理学杂志，2011，（02）.