骨折患者术后实施优质护理服务的方法及效果观察

摘要：目的：临床分析优质护理服务应用于骨折患者术后的效果。

方法：选取我院2010年1月至2012年1月收治的120例骨折术后患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组60例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予优质护理服务，对比两组患者的临床效果。

结果：经过治疗与护理后，研究组疼痛例数、并发症例数、愈合例数明显优于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对骨折术后患者，实施优质护理服务，可有效提高骨折愈合率，改善患者的生存质量，值得临床推广应用。

关键词：骨折 优质护理服务 常规护理 效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0332-01

骨折属于骨外科常见性疾病，主要由于病理、外力等因素导致骨质完全断裂、部分断裂，其临床表现主要为骨折处肿胀、疼痛与功能丧失。对于骨折严重者，多实施手术治疗，加强术后护理，可有效降低发生并发症的几率^[1]。笔者选取我院2010年1月至2012年1月收治的120例骨折术后患者，其中60例患者给予优质护理服务，取得了良好的护理效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2010年1月至2012年1月收治的120例骨折术后患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组60例。研究组男性33例，女性27例，年龄16～70岁，平均年龄37.1±3.2岁，闭合性骨折44例，开发性骨折16例。车祸致伤26例，挤压致伤15例，高处坠落致伤19例。胫腓骨骨折18例、桡骨骨折20例、跟骨骨折4例、踝骨骨折3例、股骨干骨折15例；对照组男性32例，女性28例，年龄17～69岁，平均年龄37.3±3.1岁，闭合性骨折45例，开发性骨折15例。车祸致伤27例，挤压致伤15例，高处坠落致伤18例。胫腓骨骨折17例、桡骨骨折21例、跟骨骨折3例、踝骨骨折4例、股骨干骨折15例。全部病例均通过X线检查证实为骨折，两组患者的性别、年龄、致伤原因等一般资料比较，均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法。对照组：给予常规护理。研究组：在常规护理基础上给予优质护理服务，具体步骤如下所示：（1）入院宣教。在患者入院时，迎接患者至病房，向患者、家属介绍医院的环境；（2）术前准备。在手术前，必须做好准备工作，准备好术区皮，向患者讲解手术需注意事项；（3）在护理过程中，应主动与患者进行交流、沟通，向患者讲解有关疾病知识，采取手术的重要性与过程，缓解患者的心理压力，消除患者紧张、焦虑的情绪，提高患者治疗积极性与信心，使其主动配合手术治疗^[2]。（4）术后护理：完成手术后，送患者至病房，检查患者的各项指标，按照医嘱实施各项护理。例如，保证引流通畅，仔细观察引流量与颜色，做好相应的记录。仔细监测患肢末梢的血流状况，关注伤口愈合与温度情况，若发生异常，应及时向医生汇报，并进行对症处理；①常规护理。保持病房环境的清洁、卫生，对床单进行定期消毒，选取合适体位使患者舒适休息。在饮食上，必须充分保持营养，主要以清淡食物为主；②心理护理。完成手术，必须动态掌握患者的心理变化，若出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪、心理时，应及时进行心理干预。若患者在术后出现疼痛感觉，可利用转移法，例如音乐转移注意力；③疼痛护理。若患者在手术后出现严重的疼痛，可给予镇静、止痛药物，防止患者由于疼痛难忍而导致不良并发症，确保患侧肢体的安全，换药时应轻柔；④加强功能锻炼。在完成手术后，按照患者病情状况，指导、协助患者进行功能锻炼。指导患者及早在床上进行功能锻炼，加强关节、肌肉等被动运动，向患者讲解自我按摩的方法。在锻炼过程中，应把握好锻炼的力度、量、时间。（5）出院宣教。患者出院时，按照患者的病情状况，加强健康指导，告知出院后的注意事项。对于股骨干骨折，不宜下地过早。定期到医院复查，通过X线检查，观察患者的恢复情况^[3]。

1.3 统计学分析。本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。

2 结果

经过治疗与护理后，研究组疼痛例数、并发症例数、愈合例数明显优于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1所示：

3 讨论

骨折是骨的完整性或连续性被中断或破坏，骨折分为外伤性骨折、病理性骨折。由外伤引起者为外伤性骨折，多由较大暴力所致；而骨骼本身因某种疾病，如肿瘤、炎症、内分泌平衡失常等，而坚固性受到影响，即使在极轻微的外力下，也可以引起骨折，这种骨折称为病理性骨折^[4]。

针对骨折的手术治疗，在完成手术后，许多会造成骨折后遗症，例如骨缺血坏死骨骺损伤所致骨发育障碍等。因此，必须加强术后护理。在本组实验中，研究组患者给予优质护理护理服务，取得了良好的护理效果。过治疗与护理后，研究组疼痛例数、并发症例数、愈合例数明显优于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。这说明，针对骨折术后患者，实施优质护理服务，可有效提高骨折愈合率，降低疼痛、并发症发生率，改善患者的生存质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 黄菊.老年髋部骨折患者全程优质护理服务的实施体会[J].实用临床医药杂志，2011，15（16）：127-129

[2] 孙年英，孙晓玲.骨折患者术后实施优质护理的体会[J].医药前沿，2012，2（10）：245-245

[3] 陈文红.人性化优质护理在老年股骨颈骨折中的应用[J].基层医学论坛，2012，16（18）：2314-2316

[4] 赵桂苓.骨折患者术后的观察与护理体会[J].中国医药指南，2009，7（13）：141-142