新医改形势下大数据对医院档案管理的影响

[摘要] 医院档案管理是医院在自身发展的过程中必须的日常工作，在帮助医院进行医疗活动的开展和展示医院研究成果等方面都有不可替代的作用，是医院发展过程中的重要见证。加强医院档案的管理，能够有效地提高医院在医疗服务建设和科研研究等方面的能力，找出当前管理工作中存在的纰漏，促进医院的持续健康发展。该文就新医改形势下大数据对医院档案管理的影响进行了简要分析，并探讨改进措施。

[关键词] 新医改;医院档案管理;管理人才;管理思想;改进措施

[中图分类号] R197.3;G271[文獻标识码] A[文章编号] 1672-5654（2019）10（a）-0014-02

The Impact of Big Data on Hospital File Management under the New Medical Reform Situation

ZHANG Yan

Institute of Organ Transplantation， Tongji Hospital， Tongji Medical College， Huazhong University of Science and Technology， Wuhan， Hubei Province， 430030 China

[Abstract] Hospital file management is a daily work that the hospital must have in its own development process. It has an irreplaceable role in helping hospitals carry out medical activities and display hospital research results. It is an important witness in the development of hospitals. Strengthening the management of hospital files can effectively improve the hospital"s ability in medical service construction and scientific research， identify faults in current management work， and promote the sustainable and healthy development of hospitals. This paper briefly analyzes the impact of big data on hospital file management under the new medical reform situation， and discusses improvement measures.

[Key words] New medical reform; Hospital file management; Management talent; Management thinking; Improvement measures

随着近几年互联网行业的飞速发展，信息技术的应用变得越来越普遍，电子设备逐渐走入家家户户，不同角色和互联网中的海量信息衍生出来的巨大数据量让我们迎来了一个新的时代，这便是大数据时代。“大数据”出现的原因在于物联网和云计算等互联网衍生技术的不断发展，这与人类社会的数据高速增长和大量积累是不可分的，更确切地说，“大数据”是一种新型的数据管理模式和数据管理理念。所以大数据从本质上来讲是如今的信息管理人员为解决海量信息处理需求而产生的，是一种顺应时代发展的新型里面和管理模式[1]。随着大数据的到来和新医改形势的推动和发展，医院档案管理模式也受到了一定的冲击和改变。

医院档案管理是医院整体管理的一个重要部分，促进医院档案管理模式的优化转变和开发利用，积极应用好当下的新理念和新管理模式，帮助发挥医院管理模式的长处。医院档案管理是医院自身信息的重要资源库，随着时代的进步和技术的要求，医院档案管理模式的应用越来越受到医院的关注和重视，医疗技术和工作效率的不断增强，也使得医院管理力度不断加大，对档案管理工作也随之提出了新的挑战和要求[2]。

在进行医院档案管理工作时，应抓好每个环节的工作，根据医院定位和各单位的具体情况，抓好各个环节，从而推动档案管理的进一步发展。为了更好地紧跟时代步伐，服务好医学的各个疾病科室，应进行及时、有效地调整工作，提高档案管理的适应性，这是当前工作的根本任务目标。时代在不断发展，管理模式也在不断改变，部分医院由于跟不上快速发展的脚步，其目前的档案管理办法严重阻碍了医院档案管理的发展，制约着医院的整体发展水平和能力[3]。该文特就新医改形势下大数据对医院档案管理的影响进行相应的探讨，并提出有针对性的管理建议和改进方法。

1  大数据时代的概念

大数据时代是一个数据信息更加全面的新时代，掌握好新时代的数据应用技术就能够掌握好之前很多由于数据缺失而无法攻克的难题，涉及更多无法涉及的领域，就比如该次探讨的医院档案管理。在大数据时代，单一的信息数据可以延展成为各种各样的数据，通过借助一定工具的分析和统计，成为各种决策的参考资源，让生活走入智能时代。随着国家政策的推动，诸如云计算、云储存等新型的信息管理模式不断的催化发展，延伸出数量巨大的数字信息量。而面对高速爆发的信息量、不同的文档信息、人类社会提出的高需求，传统的档案管理信息已经不能满足时代的要求。在整体时代的发展和新形势的变革下，如何利用医院档案管理信息资源，是档案管理工作者首先要思考的问题[4]。

2  什么是医院档案管理

医院档案管理内容主要包括在医院诊疗和业务发展的过程中出现的文件、录音、光盘、图表等各种信息档案。档案管理不仅记录了诊疗单、手术记录、会议记录、X光片、患者记录等医疗文书档案。目前，由于时代的信息化发展，医院档案管理模式也在不断向信息化靠拢，通过采用互联网技术和信息技术的同步应用辅助，对数据的记录和查询功能日益简便，在完成巨大心理量统计工作的基础上，提高了工作效率[5]。

由于影像医学在近两年的医疗学科中的应用，新兴的摄影技术的出现也越来越多，储存的文档工作也越来越多，信息量也越来越大。根据原卫生部颁布的《医疗卫生机构条例实施细则》，门诊病历的保存期要在15年以上，医院档案涵盖范围非常广，包括病历、设备档案、文书记录、人事档案以及研究成果等多方面。业务过程中还出现了大量的音频、视频、图片报表等数据，这些文件和信息记录都要通过医院的档案进行统一记录和管理。而面对着如今的飞速发展，部分医院还采用手工记录和检索的方式，不仅严重拖沓了工作进度和工作效率，还极容易出现漏检、漏记等情况[6]。

3  医院档案管理工作中存在的问题分析

3.1  制度不完善、效率低下

各个医院的档案管理模式和制度都是根据自己的理解和在实践中摸索形成的，这样做虽然结合了部分实际性，但却缺少了极其重要的科学性和系统性。对于资料的收集和收录没有统一的标准，在进行人员的日常考核中，也缺失了档案管理纳入目标的考核，导致工作人员基础知识不牢固、工作质量不高、工作效率低下。

3.2  档案管理人员素质不高

部分医院常常存在对档案管理的忽视问题，在各项管理工作中，只重视了医疗服务的工作人员的素质培养，对大部分档案管理工作人员的素质要求和标准没有明确的考核和划分，这就导致在医院的档案管理工作中，工作人员常常出现素质参差不齐的情况，以至于部分工作人员的专业素养和文化水平不能胜任好工作，跟不上形势的改变和时代的发展，丧失了创新能力和自身的活力[7]。

3.3  管理缺失问题严重

由于医院档案管理的历史原因，长期存在设备不全，缺乏管理的问题，安全性能极差。医院档案管理的设备陈旧、设施不全、技术落后等问题严重制约着工作的开展和发展。在新医改形势下大数据的应用，使得医院必须探索一条适应医院档案管理工作的新思路，以便于适应医院的发展，弥补历史遗留下来的问题。

4  医院档案管理工作的改进措施

4.1  提高工作人员的学习能力

为了提高档案管理工作人员的素养，解决工作能力不强、工作效率不高等问题，医院要加强对工作人员的培养。要求相关从业人员学习《档案法》，增强医院职工对于法律的认知和档案意识。将档案管理加入到医院管理中去，重视档案管理的培训和考核，也把相关领导带动到学习中来，增强对于学习的重视。同时，医院也要进行大力宣传，带动全医院的学习热情，塑造良好的氛围[7-8]。

4.2  重視人才素养的培养

提高业务人员的专业素养和工作能力是做好医院档案管理工作的重中之重。在实现工作可持续发展的基础上不断推出新的培养计划，通过专业的培训流程，让从业人员得以继续教育和学习。让档案管理人员以主人翁的姿态参与医院的各项统筹和服务安排中去，让档案管理工作与其他各个工作相衔接，帮助医院的科研工作、管理工作、医疗工作、经济建设等实现共同发展，为各项活动做服务。同时管理人员在完成好日常工作的基础上，还应具有与时俱进的精神和创新精神，积极与各个科室衔接，打开思路，增强对新事物的敏感度和接受能力，主动参与到各项编研活动中去，为其他工作提供具体的、精确地信息服务。

4.3  改革创新，大胆进取

医院的档案管理工作中不可缺少的主要目的便是档案资源的开发、利用。通过新手段、多渠道地对档案资源进行开发能够提高医院档案的使用价值和利用价值，为患者和医疗过程提供更高的服务，创造更好的经济效益和社会效益。同时，让好的经济和社会回馈给档案管理工作，不断地查缺补漏，让二者实现共赢。

4.4  提供安全保障

加强档案管理的现代化建设是大数据时代下必不可缺的一个环节。首先，应设置好独立的保管设施和档案库房，对于必要的信息数据配备安全保障措施，防止出现信息盗用等情况，让不法分子做出危害社会和民众的行为。其次，加强档案管理的现代化管理意识，利用新型的电子设备和计算机技术进行数据的搜集、统计、分析工作，提高档案管理工作的工作效率和严谨性。最后，应配备完整的档案扫描系统，改变以往单一的人工录入信息的模式，注重使用机器让工作变得更加简单化、系统化。还可以借鉴社会上其他领域的信息，丰富自己的档案管理模式，提高其规范化和现代化[9]。

综上所述，在新医改形势和大数据的背景下，加强医院档案管理工作势在必行。借助先进的技术手段完善档案管理制度和流程，是医院其他工作正常运转的保证。

[参考文献]

[1]  袁梅，张素霞.新医改形势下医院综合档案管理工作的探讨[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2013，3（28）：158.

[2]  张建华.新医改形势下医院档案管理问题的改进对策[J].科技创新导报，2016，13（35）：102-103.

[3]  李美英.新医改下医院档案管理的改进方法[J].现代妇女：医学前沿，2015，11（2）：308-309.

[4]  徐向天，梁金凤，陈巍.医疗大数据对医院精细化绩效管理的支持与研究[J].中国医院，2015，8（9）：22-24.

[5]  袁国铭，樊波，张子龙.大数据背景下医院运行效率评价的方法应用研究[J].经济师，2015，11（6）：253-254.

[6]  何英剑，李晓婷，李金锋，等.大数据时代信息化管理平台在医院专科建设中的价值[J].中国医院管理，2017，37（3）：64-65.

[7]  陈巍，于丽萍，梁金凤，等.基于医疗大数据的医院精细化绩效管理研究[J].中华医院管理杂志，2015，3（7）：541-544.

[8]  徐睿.大数据背景下对医院档案管理发展的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，12（30）：1011-1012.

[9]  刘芳.分析新医改视角下如何规范医院档案管理工作[J].医药前沿，2016，6（30）：380-381.

（收稿日期：2019-07-03）