浅析医院中药房质量管理存在的问题及对策

【摘要】 医院中药房的质量管理作为医院管理的重要内容，其好坏将直接关系到中医临床疗效和患者的用药安全，但碍于好多医院仍保留着传统管理模式，从而导致中药品存在诸多质量问题。事实上中药房的质量管理涉及到中药的采购验收、加工炮制、仓库保管、门诊配方、中药制剂等全过程，特别是在医药市场竞争日益加剧的今天，如何创新观念加剧中药房的改革，在确保用药安全有效的基础上，适应新时代大环境的需要已经成为各大医院亟需解决的问题。本文中，笔者将结合自己多年从事中药房质量管理积累的经验，详细分析我国大部分医院中药房质量管理存在的问题并提出相应的解决措施。

【关键词】 中药房；质量管理；对策

文章编号：1004-7484（2014）-06-3570-02

中药作为中医治疗疾病的武器，其质量的好坏将直接关系到中医临床疗效和患者的用药安全，因此中药房的质量管理就显现尤为重要，但碍于好多医院仍保留着传统管理模式，从而导致中药品存在诸多质量问题。事实上中药房的质量管理涉及到中药的采购验收、加工炮制、仓库保管、门诊配方、中药制剂等全过程[1]，特别是在医药市场竞争日益加剧的今天，如何创新观念加剧中药房的改革，在确保用药安全有效的基础上，适应新时代大环境的需要已经成为各大医院亟需解决的问题。现就详细探讨中药房质量管理存在的问题及相应解决方案。

1 医院中药房质量管理存在的问题

1.1 管理制度不完善 目前中药房的核发制度、卫生制度、效期药品管理制度、质量审查制度、验收制度、调剂制度等各项规章制度不健全，无法满足质量鉴定、资料汇编、用药咨询、临床科研等有关药剂管理的需求[2]。如中药存放过程中不遵守存放制度，导致中药发霉、虫蛀、变质；进药过程中不遵循验收制度，从各渠道购入中药饮片，导致伪劣中药上柜配方的出现。

1.2 人员编制不足，组织结构隶属不统一 对于没有明确规定编制的综合性医院，中药房配备人员明显不足，甚至出现了非专业中药人员从事中药技术工作的情况，很大程度上耽误了药品采购、发放的效率。另外不同医院中药房的隶属结构也不相同，有的隶属于中医科，有的隶属于西药房，甚至还有自成一体搞承包，为中药房的质量管理增加了难度和不可操作性。

1.3 中药房专业技术人员断层，服务质量不高 目前，医院中药房人员的配备仍以满足调剂配方为目的，而对临床药学、质量鉴定、用药咨询、中药科研等有关药剂管理的其他方面却未引起足够的重视，致使中药技术人员断层。中药房繁重原始的重复工作使新的从学校毕业人员没有时间回顾和增加专业知识的储备。另外一些年轻中药房工作人员对患者的提问缺乏耐心和热情，引起患者或家属的不满[3]。

1.4 中药品种繁多，质控难度大 我国药材资源十分丰富，记录的中药种类约有1万多种，临床常用的中药类别也有800余种，同一种药物不同的产地或炮制方法，效果也会不同，因此不利于中药房的验收、储存、发放。

2 具体解决措施

2.1 建立健全各项规章制度，规范化中药房的各项工作 包括中药的采购、验收、存放及发放等，使药房各项工作科学规范进行，首先安排具备丰富专业知识的工作人员采购中药并进行严格的验收，验收不合格的中药务必不能进入医院中药库；其次严格按照中药配方操作规程，实行配方人员、复核人员双签名制度完成药品的发送，并将中药的用法、用量、注意事项详细告知患者。

2.2 梳理中药房的组织体制，完善内部组织结构[4] 首先通过协调中药与中医质检、中药与西药质检、药剂科管理与临床各科室管理之间的关系，提高中药房在医院中的地位；其次设置中药标本室、中药情报资料室、临床药学室等部门，积极开展中药临床药学工作；最后严格区别于西药房，由分管院长直接领导中药房，使中药在质量管理方面逐步得到自我完善。

2.3 加强中药房从业人员素质教育及服务质量的管理 按照医院中药房的实际情况配备专业人员，定期组织培训、交流、总结，提高中药房人员的业务水平，另外在加强业务素质的同时加强职业道德教育，强调人性化服务，突出“以患者为中心”的服务理念，主动引导患者合理用药，以优良的服务，共建和谐的医患关系。

2.4 加强中药房的网络化管理 建立网络化管理体制已经成为加强中药房管理的必由之路，通过将短缺药品的紧急购进情况、患者咨询情况、药品的临床应用情况建立数据网络，切实把药品的实耗、实销的数量管理好[5]。

3 结束语

总之，医院中药房的质量管理是医院管理的重要内容之一，我们要改变观念，运用科学的管理制度，使药房工作科学化、规范化、标准化，进而充分发挥中药的资源优势，使中药为人类健康发挥独特作用。

参考文献

[1] 刘丰惠.医院中药房质量管理存在的问题及对策[J].中外医疗，2013，10（23）：138-139.

[2] 周淑燕.浅析医院中药房质量管理存在的问题及对策[J].海峡药学，2009，21（8）：216-218.

[3] 金志根.医院中药房管理中存在的问题及对策探讨[J].中国卫生产业，2011，6（12）：176.

[4] 董军.浅谈医院中药房的质量管理[J].中医药管理杂志，2011，19（12）：1144-1146.

[5] 黄建琼.医院中药房质量管理问题及对策[J].临床合理用药，2009，2（5）：77-79.